Během čekání dítěte budoucí matky často čelí různým zdravotním problémům. Celý komplex problémů lze rozdělit do dvou skupin. První skupina zahrnuje podmínky charakteristické pouze pro těhotné ženy. Všechny ostatní nemoci mohou být přičítány druhé skupině, která se objevuje nebo je aktivována v době čekání na dítě kvůli nízké imunitě, hormonálním změnám a tak dále.
Polywater patří do první skupiny a je patologickým stavem, které může být doprovázeno těhotenstvím, když množství plodové vody převyšuje normu.
Je prostě nemožné nadhodnotit úlohu plodové vody, pokud jde o zajištění optimálních podmínek pro normální růst, vývoj a život dítěte.
Amniotická tekutina plní řadu různých funkcí: chrání dítě před vnějšími mechanickými vlivy, účastní se metabolismu, poskytuje svobodu zásahu plodu, chrání pupeční šňůru před stlačením a tak dále. Amniotická tekutina se systematicky aktualizuje, neustále v pohybu.
Různá období těhotenství jsou charakterizována určitou mírou plodové vody.: Například v desátém týdnu těhotenství se 30 ml považuje za normu, v 14. týdnu - 100 ml a 37-38 týdnech těhotenství, objem amniotickej tekutiny je asi 1-1,5 litru. Pokud do konce těhotenství objem amniotní tekutiny přesáhne 1,5 litru, můžeme mluvit o polyhydramniostech.
Jak zjistit množství plodové vody? Důvodem kontaktování specialisty mohou být příznaky jako: pocit bolesti a tíže v břiše, celková slabost, malátnost, dušnost, zvýšená srdeční frekvence, nadměrný objem břicha podél pupku 100-120 cm, otok nohou. Navíc, s vysokým vodním břichem může být pokryto velkým množstvím strií. Také očekávaná matka může jasně slyšet vadnutí (fluktuace) uvnitř břicha. Pokud si všimnete několika položek ze seznamu výše, měli byste okamžitě kontaktovat gynekologa a povědět mu o vašich problémech. Lékař předepíše ultrazvuk, který může diagnózu potvrdit nebo popřít.
Je nebezpečné mít vysokou vodu? Vše závisí na tom, kolik amniotická tekutina překračuje normu, stejně jako na míře nárůstu plodové vody.
Největším nebezpečím je akutní polyhydramnióza, která se vyznačuje ostrým a rychlým nárůstem množství plodové vody - všechno se může stát během několika dní nebo dokonce hodin: velikost břicha se dramaticky zvyšuje, ženy si stěžují na bolest v bederní oblasti a ve svazích, napětí v stěnách dělohy, břišní stěna.
Pokud jde o chronické polyhydramniózy, objem amniotní tekutiny se postupně zvyšuje, ale tento stav je doprovázen také řadou komplikací.
Mezi nejnepříjemnější důsledky vysoké vody patří následující:
- předčasné ukončení těhotenství. Stává se to u 28% žen, - krvácení - u 38% žen, - zvracení - u 36% nastávajících matek, - nesprávné prezentace, pozice plodu - u 6,5% těhotných žen. Může sloužit jako indikace pro císařský řez, - v důsledku toho se může vyvinout fetoplacentální nedostatečnost - chronická hypoxie vedoucí k úmrtí plodu, - také vývojové vady trávicího traktu, centrální nervový systém dítěte; - může dojít k brzkému vyčerpání plodové vody a v důsledku toho,předčasná porod, - pozdní gesta, - ztráta nohou nebo paží dítěte, pupočník při porodu,
Moderní medicína bohužel stále nedokáže poskytnout přesné údaje o příčinách, které mohou způsobit polyhydramnios. Navzdory skutečnosti, že odborníci již mohou identifikovat ženy, které jsou ohroženy, ve 30% případů nelze identifikovat příčinu polyhydrámniózy. Takže ženy jsou ohroženy:
- v případě infekčních onemocnění, - v přítomnosti diabetu, - v případě onemocnění ledvin, - u kardiovaskulárních onemocnění, - v případě Rh-konfliktu u dítěte a matky, - u vícečetných těhotenství (existují situace, kdy je vysoká hydratace jednoho plodu jiné), - s nadměrně velkou hmotností plodu, - s malformací plodu, - s poklesem vylučovací funkce plodu, - s porušením funkcí polykání dítěte.
Hlavním nástrojem k potvrzení nebo vyvrácení diagnózy polyhydramniosů zůstává dnes ultrazvuk.
Vzhledem k tomu, že budoucí matka byla diagnostikována polyhydramnios, měla by být pod přísným dohledem odborníků.. V tomto případě, pokud neexistuje výrazná porucha dýchání a krevní oběh (tyto příznaky jsou typické pro středně závažný a závažný stupeň polyhydramnios), lékaři se snaží udržet těhotenství až do jeho fyziologického ukončení. Ve všech ostatních situacích nastává otázka předčasného porodu, protože takový patologický stav ohrožuje život těhotné ženy.
V případě, že lze udržet těhotenství, lékaři se snaží určit příčinu polyhydramniózy a odstranit ji, jinak může dojít k chronickému hladovění plodu kyslíkem.
Léčba polyhydramnios je zaměřena na odstranění příčiny. Léčba obvykle zahrnuje antibiotickou terapii virové etiologie, předpis vitamínů a diuretik, imunomodulační terapii, abdominální amniocentézu. Často předepsané vitamíny skupiny B, hypotiazid. Mohou být také předepsána širokospektrální antibiotika (s výjimkou tetracyklinu), biiochinol.Pokud se vyskytne slabost v práci, je předepsána vhodná léčba.
