Léčba a prognóza pro VSD

Ve většině případů nevyžaduje VSD okamžitý chirurgický zákrok. V případě odhalení VSD u novorozenců se provádí řada diagnostických studií, které umožňují určit velikost a polohu vady a umožnit lékařům předvídat další průběh onemocnění. Nejčastěji VSD neohrožuje život dítěte a neonatologové dávají přednost sledování stavu pacienta, protože přibližně 40% případů se takové vady blíží před věkem jednoho roku. Většina lékařů tedy bez přímého ohrožení života dítěte upřednostňuje konzervativní léčbu. Používají drogy, které snižují tlak v plicním oběhu, regulují srdeční frekvenci novorozence a snižují krevní srážlivost dítěte. Samozřejmě, dítě s VDD vyžaduje zvláštní péči a postoj, a někdy se činnost novorozence provádí ne podle života, ale podle sociálních indikací - s neschopností nebo neschopností rodičů vytvořit nezbytné podmínky k ošetřování takového dítěte.

Nezávislé uzavření VSD

Malé perimembranové a trabekulární defekty se obvykle uzavírají samy.Spontánní uzavření může být způsobeno růstem a nárůstem hmotnosti srdečních svalů, uzavřením defektu v důsledku proliferace endokardu a vkládáním trikuspidální nebo aortální chlopně do vady. Pokud dojde k uzavření před 1 rokem, existuje pravděpodobnost silného snížení vady do takové míry, že je možné další růst a rozvoj dítěte bez operace. V takových případech pokračujte v konzervativní léčbě a monitorování stavu dítěte až na 3 roky, neboť existuje pravděpodobnost, že se tato vada uzavře nebo sníží.

Taktika léčby VSD se zvolí individuálně a závisí na:

• věk dítěte;
• lokalizace a závažnost VSD;
• zdraví dítěte a dalších souvisejících chorob;
• z předpokládaných výsledků léčby.

Takže v prvních třech měsících života dítěte se provádí operace pouze ze zdravotních důvodů - když je mezi komorami zjištěna velká vada a vývoj srdeční a plicní nedostatečnosti.

Metody léčby VSD

1. Terapeutická léčba - umožňuje zlepšit stav pacienta, snížit projevy DMPZH, připravit dítě na operaci a snížit riziko komplikací po něm.

Nejčastěji předepsané:

• přípravky, které regulují srdeční rytmus a zlepšují vedení srdce: digoxin, anaprilin, stophanthin, korglikon, inderal;
• léky, které snižují srážení krve: aspirin, warfarin a další - ke snížení rizika tvorby krevních sraženin a vzniku komplikací;
• diuretika - furomemid, dichloretazid, spironolakton a další.

2. Chirurgická léčba - umožňuje úplné vyplnění defektu v tkáni v mezikomorové přepážce nebo výrazně snížit.

• minimálně invazivní katetrizace - použitím speciální sondy přes femorální tepnu v srdci je zavedena do síťoviny, která uzavře lumen v přepážce. Postupně síť získá spojení pojivové tkáně a závada se zcela uzavře;
• paliativní intervence - vada v přepážce nezmizí, ale s pomocí zúžení lumenu plicní arterie se sníží klinické projevy VSD. Tato operace je považována za méně traumatickou a dává dítěti možnost růstu a posílení před radikální operací;
• otevřená operace - šití nebo dodání "náplasti" na místě vady.Operace se považuje za zcela traumatickou, provádí se pomocí stroje srdce a plic a syntetická tkáň nebo perikardiální klapka se používá k vyplnění vady.

Předpověď počasí

Včasná diagnostika a léčba diabetes mellitus umožňuje většině dětí růst a vyvíjet se bezpečně podle věku. Přibližně 70-75% dětí s VSD byla diagnostikována brzy, v prvních letech svého života za v růstu a rozvoji jejich vrstevníky, ale s náležitou péčí a léčbou, nebo po operaci rychle „dohnat“ se svými vrstevníky. Je to velmi důležité - neustálé monitorování kardiologem, což vám umožňuje vyloučit vývoj komplikací VSD.