Ačkoli akutní bronchitida je nejčastěji způsobena virem, doktor může diagnostikovat toto onemocnění a může předepisovat antibiotika. Někdy se také stane, že lékaři doporučují pacientům, že bojují pouze s příznaky infekce. Často kritika zněla na nich: někteří pacienti nelitují skutečnost, že jim byly předepsány antibiotika, jiní, že nedostali takový předpis. Mezitím neexistuje univerzální řešení. Kdy a proč s bronchitidou potřebujete antibiotika?
V období chřipky a nachlazení, způsobené především rhinoviry nebo adenoviry, není těžké vydělat akutní bronchitidu. To je věřil, že více než 80 procent všech "útoků" na průdušky jsou vyrobeny viry. Nejprve jsme infikováni vzdušnými kapkami: stačí, aby pacient klečel v autobusu, aby "sdílel" problém s ostatními. Riskujeme, že něco chytit, když mluvíme s nemocným člověkem, pozdravíme ho rukama, dotýkáme se infikovaného objektu (některé rhinoviry přežijí mimo živý organismus po dobu až tří hodin) a pak přeneseme virus do oblasti úst předtím, než my umyjeme ruce. Ne nutně infikovaná osoba by měla být nemocná s bronchitidou.Ne všichni viry pronikají do této oblasti: někdy způsobují pouze výtok z nosu nebo například konjunktivitidu. Virový útok je mnohem pravděpodobnější, pokud jeho oběť bude mít oslabený imunitní systém. Ale v chladné sezóně se nemusí každý pochlubit nezranitelností ochrany.
Bronchitida proti virové infekci se může vyvinout velmi rychle - za jeden nebo dva dny. Ale příznaky přetrvávají po dlouhou dobu, asi tři týdny. Trvalý paroxysmický kašel, horečka - to jsou hlavní problémy. V tomto případě mnoho lékařů doporučuje pouze antipyretické a antitusivní léky. Samozřejmě potřebujete odpočinek, doma. Bez nemocnice to nemůže udělat, a to nejen proto, že můžete kolegy infikovat. Pokud se chcete co nejdříve vrátit do tvaru a vyhnout se vážným komplikacím, musíte si odpočinout. Spolu s léky, testované doma, oblíbené lidové metody zmírnění nepohodlí přinesou úlevu, ale konzultace s lékařem nebudou bolet.
Je důležité si uvědomit, že ani vyrušující kašel by neměl být zcela potlačen. Koneckonců, cílem léčby je odstranění průdušek z výtoku. Možná lékař předepíše léky: některé - pro použití během dne, expektoranty, ztenčení sputa. Jiní - na noc, dávat příležitost spát.V těžkých případech jsou někdy potřeba drogy k rozšíření průdušek, nejčastěji při vdechování. Pro malé děti je nejúčinnější přijímání léků pomocí rozprašovače.
Chcete-li zkapalnit výpusky, abyste mohli uniknout z dýchacího ústrojí, je užitečný pat. Ale je důležité to dělat správně: vždy od dolní části zad ve směru hlavy, s rukama složeným v "domě". Pokud nevíte, jak to udělat, požádejte svého lékaře, aby vás poučil.
Někdy - zejména u starších a u malých dětí - dochází k bronchitidě v tak těžké formě, že končí v nemocnici. Proto je přemýšlení "to je jen kašel, projde" je velmi bezohledné.
Přibližně 10% akutní bronchitidy způsobuje bordetella pertussis nebo černé holenky. Ačkoli jsou všechny děti z této choroby očkovány, neexistuje žádná stovka procent jistoty, že by se nemoc nechala obejít. V případě nemoci, včetně charakteristického kašle, je zapotřebí antibiotické spojení. To platí i pro případy infekce jinými bakteriemi, které někdy způsobují akutní bronchitidu, například Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Streptococcus pneumoniae.
Dokonce i v případě, že onemocnění bylo původně způsobeno viry, není vyloučena sekundární bakteriální infekce.Sekréty nahromaděné v dýchacím traktu jsou vynikajícím prostředkem pro bakterie. První vodítko pro doktora, zdůvodňující spojení antibakteriální léčby, je neprůhledný, hnisavý nazální výtok, když kašel pacientovi. Dalším znakem (i když je volitelný) je horečka, která trvá déle než tři dny.
Na základě mnoha faktorů a nuancí může zkušený terapeut posoudit, co by mohlo být příčinou bronchitidy. Bohužel, na ambulantní bázi (a často v nemocnici), není možné to rychle určit. Pacienti se musí spoléhat na znalosti lékaře. Někdy se po několika dnech vše stane jasné: změna charakteru sputa. Úloha lékaře není snadná. Musí najít střední půdu: nepředepisovat zbytečné drogy, ale současně nesmí chybět okamžik, kdy je již zapotřebí. Proto musíte pravidelně navštěvovat lékaře, i když se obecně cítíme lépe. Samozřejmě, riziko jeho chyby je vždy tam, ale je lepší věřit odborníkovi. Shromažďováním potřebných informací a využitím lékařských znalostí je pravděpodobnější, že se blíží pravdě, než jsme my.
Existují případy, kdy existuje zvláštní potřeba antibiotik. Podle standardu jsou proto léky této skupiny předepsány pacientům s chronickou obstrukční plicní chorobou (COPD). Někdy zánět plic vyvolává akutní bronchitidu. S ohledem na tyto komplikace jsou obzvláště zranitelné osoby se souběžnými chronickými nemocemi, starší osoby a mladí pacienti. Tyto kategorie často vyžadují hospitalizaci. Pokud tedy mluvíme o rizikových skupinách, po diagnostice bronchiální infekce jsou lékaři nakloněni k léčbě antibiotiky. V tomto případě je to pochopitelné opatření.
Mnoho lidí se domnívá, že pokud není akutní bronchitida léčena nebo léčena nesprávně, stane se chronická. To je velké zjednodušení. "Jednorázová" akutní bronchitida, i když běží, neskončí chronickým zánětem. Na druhou stranu, osoba, která se často vyskytuje u bronchitidy, se může obávat, že přetečení do chronického zánětlivého procesu.
Jaké faktory přispívají k poškození sliznic dýchacích cest a nadměrné tvorbě hlenu v průduškách? Mohou to být časté virové infekce, tabákový kouř (pasivní kuřáky také platí), stejně jako znečištění životního prostředí.Pokud se průduchy nemohou vyčistit zbytky hlenu kašle, ve kterém se volně rozvíjejí patogenní mikroorganismy, vzniká chronický problém. Nejčastěji se projevuje nejen exacerbací, ale především prodlouženým kašlem s vylučováním sputa. Obvykle se to děje ráno. Lékař, když poslouchá takového pacienta, slyší hrudník v hrudi.
Chronická bronchitida vede k závažnějším komplikacím než akutní forma. Mezi ně patří revmatismus, srdeční problémy (například hypertrofie pravé komory), emfyzém, COPD, bronchiální hypersenzitivita. Proto terapeut, který má podezření na chronické onemocnění, nejčastěji vysílá pacienta k pulmonologovi. Pokud máte podezření, že problémy s dýchacím systémem vznikají na pozadí senzibilizace, může vám poradit jít a alergikovi. Chronická bronchitida nejčastěji vyžaduje specializovanou diagnostiku, včetně spirometrie, stejně jako správnou systematickou léčbu broncho-expanzními léky nebo inhalačními steroidními léky.
