Szaboveronika

Paratyroidní hormon


Paratyroidní hormon / Krása a zdraví

Parathyroidní hormon (PTH) je biologicky aktivní hormonální látka. Jsou vyráběny příštítné žlázy. Chemická struktura hormonu je složitá, skládá se z několika desítek aminokyselin. Asi třetina z nich odpovídá za biologickou aktivitu PTH a zbytek zajišťuje vazbu látky na receptory a jejich stabilitu.

Účelem hormonu parathormonu je regulovat hladiny vápníku a fosforu v krvi. V závislosti na jejich obsahu se stimuluje nebo pozastavuje sekrece PTH.

Vápník a PTH

Obsah parathormonu a vápníku je vzájemně propojen. Mezi těmito dvěma látkami existuje zpětná vazba, během které se navzájem opravují.

Množství PTH přímo závisí na hladině vápenatých iontů v krevním řečišti. Pokud dojde k poklesu, pak příštitná žláza produkující příštitný hormon roste okamžitě.

Hlavní úkol, který musí PTH splnit, je udržet požadované množství kationtů vápníku v krvi. Jeho implementace zahrnuje několik akcí.

  • Pod vlivem PTH se vitamin D aktivně aktivuje v ledvinách. Převádí se na kalcitriol (látka podobná hormonům).To stimuluje vstřebávání vápníku střevami a jeho aktivní tok z jídla do krve.

    Pro úspěšnou realizaci takové akce v těle by měl být dostatek vitamínu D.

  • Parathormon zvyšuje absorpci vápenatých kationtů z primárního moči (glomerulární ultrafiltra). Vyskytuje se na úrovni renálních tubulů. To snižuje ztrátu hmoty močí a zvyšuje vylučování fosforu.
  • V podmínkách nedostatku vápníku pomáhá PTH jeho odstranění z kostní tkáně a jeho přesun do krve. Hormon zvyšuje aktivitu osteoklastů - obrovských mnohojaderných buněk, které ničí kostní tkáň. Odstraní to, rozpustí minerální složku a zničí kolagen. Osteoklasty aktivně rozkládají kostní trámy a uvolňují vápník do krve, která vzniká v průběhu těchto akcí. Jeho koncentrace v živé tekutině se zvyšuje.

Existují však také negativní důsledky: síla kostní tkáně se snižuje, což znamená, že se zvyšuje pravděpodobnost zlomenin.

Je třeba poznamenat, že je to možné pouze tehdy, pokud hormon překoná normu po dlouhou dobu.Při pravidelném a krátkodobém vstupu PTH do krve nastává pozitivní účinek na kostní tkáň: posiluje. Parathyroidní hormon podporuje ukládání vápníku do kostí, pokud je v krvi příliš mnoho.

Paratyroidní hormon - norma u žen

V ženské krvi se standardní hladina parathormonu jen málokdy mění. To se liší v závislosti na tom, kolik je stará žena.

Do věku dvaceti let by obsah PTH měl být v následujících mezích (pg / ml):

  • minimální - 12,0;
  • maximum je 95,0.

Ve všech následujících letech až do 70 let klesá rychlost a její hranice jsou (pg / ml):

  • minimální - 9,5;
  • maximální je 75,0.

Po 70 letech je nižší norma stanovena na 4,7, což je dvakrát nižší než předchozí. Horní přípustná hladina PTH se významně zvyšuje a je 117,0.

Obsah parathormonu se v průběhu dne mění. Vibrace jsou ovlivněny biologickými rytmy a fyziologickými vlastnostmi metabolismu vápníku. Maximální hladina PTH se pozoruje odpoledne, přibližně od 3 do 4 odpoledne, a minimálně - v sedm ráno.

U žen během těhotenství by přípustný obsah parathormonu měl být v následujícím rozmezí (pg / ml):

  • minimální - 9,5;
  • maximální je 75,0.

Parathyroidní hormon - norma u mužů

Optimální hladina parathormonu je v rozmezí od 12,0 do 65,0 (pg / ml). Norma PTH pro muže se neliší od ženských indikátorů.

Do 22 let:

  • minimální - 12,0;
  • maximum je 95,0.

Od 23 do 70:

  • minimální - 9,5;
  • maximální je 75,0.

Nad 70:

  • minimální - 4,7;
  • maximální - 117,0.

Přestože rozsah normálních hodnot je stejný, bylo zjištěno, že produkce hormonu se s věkem ve větší míře zvyšuje ve zdravém pohlaví.

Parathyroidní hormon u dětí

Přípustné množství parathormonu u dětí se nemění od data narození až do úplné zralosti (do 22 let). Jeho interval je následující (pg / ml):

  • minimální - 12,0;
  • maximum je 95,0.

Stejně jako u dospělých se množství parathormonu mění v průběhu dne. To je způsobeno metabolismem v těle a jeho biorytmy.

Diagnostika PTH

Testování parathormonu je přiřazeno k:

  • ortopedista;
  • endokrinologa;
  • terapeut.

Potřeba studie se objeví v případě:

  • Osteoporóza.
  • Urolitiáza s kameny (kameny), kterými dominuje vápník a fosfor.
  • Skleróza páteře.
  • Možná novotvary v příštítné žláze.
  • Časté poškození kostí a zlomeniny ve zdánlivě bezpečných situacích.
  • Nízká nebo vysoká hladina vápníku v těle.
  • Modifikace kostní tkáně.

Test se provádí ráno. Před zahájením procedury byste měli dodržovat standardní pravidla:

  • po večeři a před analýzou není nic;
  • nedotýkejte se alkoholu den před testem;
  • Nekuřte nejméně jednu hodinu před diagnózou;
  • cvičení nebo intenzivní cvičení k zastavení na tři dny.

Proč existuje pokles nebo zvýšení PTH?

Nadměrné hladiny parathormonu nejčastěji indikují poškození příštítných tělísek. Nemoc je poměrně častá, třikrát častěji diagnostikována u žen.

Příčiny trvalého zlepšení parathormonu:

  • Novotvary v štítné žláze a příštítných žlázách, metastázy těmto orgánům z jiné lokalizace tumoru.
  • Ricket (nedostatek vitaminu D).
  • Crohnova choroba.
  • Tumor v pankreatu.
  • Selhání ledvin.
  • Kolitida

Proč je parathormon snížen? Možné příčiny snížení množství parathormonu jsou:

  • Vývoj sarkoidózy - systémová patologie postihující plíce.
  • Nedostatek hořčíku.
  • Chirurgický zákrok na štítné žláze.
  • Osteolióza - úplná resorpce kostní tkáně, všechny její prvky.

Úroveň parathormonu je ovlivněna takovými léky, jako je lithium, isoniazid, cyklosporin, hormonální látky, které jsou založeny na estrogenu. Mohou dočasně zvýšit obsah PTH v krvi.

Snížit množství parathormonu u žen pod silou orální antikoncepce, léky s vitamínem D, prednisonem, síranem hořečnatým, famotidinem.

Důsledky odchylky od normálního PTH

Když se hladina parathormonu odchyluje od normy v jednom či druhém směru, dochází k porušení výměny vápníku a fosforu. To negativně ovlivňuje práci všech vnitřních orgánů. Pozoroval:

  • svalová slabost;
  • obtížnost chůze;
  • stálou žízeň;
  • dyzurie - časté močení.

Šance na hyperparatyroidní krizi - vážný stav, který rychle postupuje na pozadí prudkého zvýšení hladiny vápníku - jsou vysoké. Je charakterizován:

  • významné zvýšení tělesné teploty;
  • zmatek;
  • bolestivé pocity v břiše.

Prodloužený nadbytek vápníku v krvi zpomaluje tvorbu kostních buněk.A staré kostní trámy se stále rozpouštějí. Existuje nerovnováha mezi tvorbou tkání a jejich zničením. Toto je plné osteoporózy a patologického změkčení kostí.

Negativní procesy se dostávají do ledvin a močového systému: zvyšuje se riziko tvorby kamenů.

Odchylky hladiny PTH od normy také ovlivňují cévní systém. Vyvíjí se kalcifikace, to znamená, že vápenaté soli jsou uloženy v tkáních a orgánech, kde by neměly být. Také se dotýkají krevních cév, zvyšují riziko ulcerace v žaludku a způsobují celkovou poruchu oběhu.

Pokud během vyšetření pacienta vzniknou podezření na přítomnost patologie příštítných tělísek nebo jiných onemocnění, které porušují poměr mezi vápníkem a fosforem, to slouží jako záminka pro test hladin parathormonu v krvi.



Nejlépe články