Test Mantoux nebo, jak se také nazývá tuberkulinový test, je diagnostickým postupem pro stanovení přítomnosti imunity dítěte nebo dospělé na tuberkulózu. Děti, které byly v nemocnici očkovány pomocí léku z tuberkulózy, se vzorek provádí na 12 měsíců, 6 let a 12 let, pokud neexistují žádné další důkazy. Pokud nebylo provedeno předčasné očkování u dětí, považují se za zahrnuté do rizikové zóny, a proto provádějí test Mantoux každých 6 měsíců. Je důležité si uvědomit, že manta není vakcína, a proto se na tento vzorek nevztahují pravidla chování po očkování.
Po injekci a tuberkulinu (látka, která je injekčně podána během testu Mantoux) podávána pod kůži, lékař nebo zdravotní sestra vždy varuje, že oblast testu nemůže být poškrábaná a hlavně mokrá. Vzhledem k tomu, že výsledek je kontrolován až třetí den, rodiče dítěte mají otázku, jak to udělat bez potřebných hygienických postupů během tohoto období. Abyste mohli odpovědět, měli byste tuto situaci chápat podrobněji.
Proč byl zákaz vody
Prvním diagnostickým postupem pro stanovení tuberkulózy byl Pirkeův test a nebyl prováděn subkutánně, ale kožní. To znamená, že tuberkulín nebyl vstřikován do těla, ale byl použit externě.Po natažení léčiva na kůži se na nanášení nanese několik škrábanců, do kterých se látka v důsledku toho spadla. Lék zavedený touto metodou poskytl ukazatel odpovědi těla na bacilus Koch, který je provokátorem tuberkulózy. Během implementace takové diagnózy se objevil zákaz vodních postupů. V případě vzorku Pirke je všechno jednoduché: není povoleno namočit kůži na místě alespoň po dobu prvních 24 hodin, protože jinak dojde k následujícím:
- proplachování tuberkulinu;
- penetrace patogenních bakterií v důsledku poškrábání a vzniku zánětu, což neumožní získat spolehlivé výsledky;
- změkčení pokožky, narušení obrazu reakce těla na tuberkulinu.
Mantoux test se provádí subkutánně a voda nemůže narušit povahu nárazu tuberkulinu nebo při důvěrném kontaktu s místem vpichu změní obraz reakce těla. Vzhledem k tomu můžeme konstatovat: tvrzení, že manta nemůže být navlhčena, je zastaralá. Lékaři dávají takové varování, protože se obávají, že během mytí může být místo vzorku poškozeno mycím prostředkem nebo nadměrným třením houbou.Pokud se test Mantouxu jednoduše namočí vodou, pak se nic takového nestane a jeho výsledek se nezmění.
Co nelze provést pomocí testu Mantoux při vodních postupech
Po provedení testu Mantoux je třeba dbát na to, aby nedošlo k vniknutí vody do místa vpichu, ale k tomu, co může ovlivnit v procesu koupání. Takže dokud nebudou získány výsledky diagnostiky, neudělejte:
- Vezměte horkou lázeň: pokud bude ruka po dlouhou dobu v horké vodě, vzorek místa bude bobtnat a nasáknout vlhkost. Výsledkem je, že tuberkulín začne být nesprávně rozložen v tkáních a v důsledku mechanického tlaku, který na ně působí, snadno způsobí zvýšení zánětlivého procesu. Kromě toho vysoká teplota vody, která ovlivňuje místo vpichu, způsobuje zrychlení krevního oběhu. Kvůli této skutečnosti může být odpověď těla zralá mnohem dříve než v době, kdy se lékař zkontroluje, že už začne klesat a ustoupit. Podobný tepelný účinek, který porušuje indikátor Mantoux, se vyskytuje i ve vaně.
- Použijte loofah: je přísně zakázáno třepat testovací místo Mantoux, a proto byste měli tuto oblast pokožky vynechat při mýdlování těla. Odjezd z něj musí být nejméně 10 cm nad a pod.V případě, že je odsazení menší, je možné provést významné zrychlení krevního oběhu v místě vpichu, což povede ke stejným negativním důsledkům jako vystavení vysokým teplotám.
- Aplikujte čisticí prostředky na místo testu Mantoux: zakázání mydla a gelů v místě vpichu je zakázáno, protože v tomto případě mohou chemikálie zvýšit alergickou reakci na tuberkulinu a významně narušit výsledky studie. Zkusnění a otok může být mnohem více a v důsledku toho bude zcela nemožné určit skutečnou odezvu těla na vzorek.
- Zavlažování místa mantoux se sprchou s tryskami s vysokým tlakem: v důsledku této akce časté a poněkud silné rány vody poškozují místo vpichu a narušují distribuci látky pod kůži, čímž se výrazně mění obraz reakce těla.
Z těchto důvodů nesouvisí ani s vodou, která spadla na plochu testu Mantoux, ale s mechanickým účinkem na vzorek, a existuje dojem, že dokud není výsledek kontrolován, jsou zakázány vodní postupy.Pokud se koupání bude provádět pečlivě av souladu s pravidly, nebude nic špatného a výsledky testu nebudou zkresleny.
Co se opravdu nedá provést se vzorkem Mantoux
Řada opatření je s manta zakázána a nedodržení těchto omezení způsobí, že postup nebude spolehlivý a v důsledku toho zbytečný. Takže během období dozrávání reakce na manta je nepřijatelné:
- Škrábání místa vpichu: Když se česání do těla pronikne patogenními bakteriemi, kvůli čemu se vyvine zánětlivý proces s různou intenzitou, který úplně zkresluje konečný obraz ze vzorku.
- Uchopit manta s omítkou: Pokud namísto vzorku umístíte pomůcku na pásku, nebude z ní nic dobrého. Pod ním se hromadí sebum a pot, což povede k prudkému zvýšení vlhkosti, což způsobí, že kůže pod omítkou začne zametávat a nakonec se vyvine zánět, což zcela změní obraz reakce těla na tuberkulinu.
- Bandážování manta: ačkoli není pod obvazem diskuse, snadno kůže třepe na místě, kde byla propíchnuta jehlou injekční stříkačky, což může způsobit vážnější poškození, kterým bakterie pronikají do těla a vyvolávají zánět nebo dokonce vylíčení.Výsledkem je nesprávný výsledek vzorku.
- Namažte místo injekce zelenou: Obarvená kůže neumožňuje kontrolovat výsledek, protože pod trochu zelené není vidět oblast zarudnutí.
- Místo injekce namažte krémem nebo lotionem: takový účinek na manta vede ke zvýšení alergické reakce těla na tuberkulinu a vzorek bude vypadat jako pozitivní i se skutečným negativním výsledkem.
- Vytlačte na vzorek tlak: tlak není povolen, protože v případě této akce bezprostředně po zavedení kompozice bude vytlačen a nedává správný indikátor. Pokud je tlak aplikován, když je rána z jehy prodloužena, dochází v tkáních k nesprávné distribuci tuberkulinu, což způsobuje závažný zánět s hnisavým procesem, během kterého není možné určit výsledek testu, takže se musí opakovat.
Zákaz vstupu vody do zkušebního místa Mantoux před získáním jeho výsledků je dnes velmi zastaralý, a proto není nutné ho dodržovat. Jedinými výjimkami jsou případy, kdy neexistuje jistota, že mytí bude prováděno v souladu se všemi pravidly.