Szaboveronika

Protrombinová norma


Protrombinová norma / Krása a zdraví

V lidském těle dochází k neustálému pohybu krve - živoucí tekutině, která poskytuje výživu všem buňkám těla a metabolismu. Délka plavidel je tisíce kilometrů a jejich poloha je více než půl hektaru. Není možné si představit, jak to všechno zapadá do těla dospělého.

Ale množství živé tekutiny je malé: muži mají o něco více než pět litrů a ženy mají asi čtyři. Pokud tedy poranění nebo škody narušují integritu oběhového systému, jeho obsah může rychle vyléčit, ohrožující osobu s fatálním výsledkem. Pokud není zabráněno ztrátě krve, přestane existovat hlavní transportní pojivo, které napájí celé tělo.

Aby se tomu zabránilo, příroda vytvořila systém odpovědný za srážení krve. Je to ona, která dokáže spustit ochranné mechanismy, které uzavírají ránu a zabraňují tomu, aby krev opustila nádoby.

Hodnota protrombinu v těle

Součástí tohoto systému jsou speciální plazmatické proteiny, které se nazývají koagulační faktory krve. Označují se římskými číslicemi od I do XIII. Protrombin je jednou z hlavních složek.Tento protein je koagulační faktor II.

Název "protrombin" naznačuje, že jde o prekurzor trombinu, aktivního enzymu. S jeho pomocí se vytvoří sraženina (trombus), která kryje ránu a zastaví ztrátu krve.

Normální hladina protrombinu naznačuje, že proces srážení krve účinně funguje a tělo může včas zastavit ztrátu této životodárné tekutiny.

Studium obsahu bílkovin se provádí méně často než klinické vyšetření krve. Tento postup není snadný a je předepisován pouze v případě mimořádné situace, například při onemocnění krve nebo při srážlivosti.

Stanovení hladiny protrombinu - nejdůležitějším testem v hemostasiogramu.

Protrombinová norma

Molekuly protrombinu se snadno a rychle rozpadají. Je obtížné je oddělit od jiných bílkovin, což ztěžuje stanovení jejich hladiny. Pro kvalitativní analýzu používá několik metod.

  • Protrombin Kviku. Dnes je tato metoda obecně přijata a běžná. Tato metoda zahrnuje výpočet obsahu látky jako procentuální podíl povoleného množství.Následující hodnoty jsou považovány za optimální (%):
    • minimální - 70;
    • maximální - 120.

    Indikátor umožňuje určit aktivitu prothrombovaného plazmatického komplexu ve srovnání s různými ředěními plazmy pacienta. Je sestaven plán změn v protrombinu, jehož konstrukce je založena na datech srážení krve.

    Odborníci považují analýzu za nejpřesnější při zaznamenávání nízkých dávek protrombinu.

  • Protrombinový index - také stanoveno jako procentní podíl. Normální sazba je v těchto mezích (%):
    • minimální - 95;
    • maximální je 105.

    Výsledky dvou výše uvedených testů se mohou shodovat, pokud je protrombin normální. Ale pokud je jeho hodnota nižší než optimální, výrazně se liší. Index je velmi závislý na citlivosti chemických látek používaných při testování.

  • Protrombinový čas - ukazuje, kolik sekund se plazma rolí po přidání speciální směsi.

    Údaje o celkovém testu závisí na věku. U novorozenců se doba srážení může pohybovat od 14 do 18 sekund. A tyto ukazatele jsou normální.U dospělých je doba 10 až 15 sekund považována za optimální.

  • Mezinárodní normalizovaný postoj - INR. Tato metoda je volitelná a slouží k monitorování výsledků protrombinového testu.

    Metodu INR doporučují odborníci WHO a další mezinárodní organizace a výbory, které studují trombózu a standardizují v hematologii. Výsledky tohoto testu umožňují lékaři sledovat účinnost léčby antikoagulancií - syntetických látek, které snižují obsah protrombinu v krvi a zpomalují jeho srážení. Tyto léky se používají při léčbě tromboflebitidy, trombózy, tj. Onemocnění, které tvoří nebezpečné krevní sraženiny ve žilách.

    INR je obvykle 0,85-1,15.

    Při léčbě onemocnění, jako je plicní embolie, žilní trombóza nebo onemocnění srdcových chlopní, se toleranční limity zvyšují na 3,0.

    Doporučené hranice INR se zvyšují na 4,5 při léčbě arteriálního tromboembolismu a opakované systémové embolie.

Indikace pro protrombinový test

Krevní test na protrombin může lékař předepsat v takových případech:

  • pacient má krvácení, které se nepřestává příliš dlouho (to jasně ukazuje, že srážení krve je pod normální hladinou);
  • výkon jaterních enzymů a jater jako celku klesá;
  • pro sledování srážení s prodlouženým užíváním antikoagulancií;
  • s antifosfolipidovým syndromem za účelem objasnění příčiny onemocnění;
  • pokud jsou onemocnění, které jsou doprovázeny nedostatkem vitamínu K v těle.

Některé nepřímé příčiny, které vyžadují testování pro protrombin, jsou čistě individuální. Nejčastěji je studie přiřazena k poctivému sexu ve věku 50 až 60 let. V této době dochází k hormonálním změnám, což způsobuje změnu složení a struktury krve.

Následující lékaři mohou předepsat analýzu:

  • terapeut;
  • traumatolog;
  • chirurg;
  • kardiolog;
  • anesteziolog-resuscitátor;
  • pulmonologist;
  • pediatr

Pro studium byla použita krev z žíly. Aby výsledky byly co nejpřesnější, před testováním byste měli dodržovat standardní pravidla:

  • večeři nejpozději 12 hodin před zkouškou;
  • před výzkumem je nutné dát nervy do pořádku a ne fyzicky přehánět;
  • Nekuřte v den testování a neberte silné nápoje.

Jako obvykle je krev podávána ráno na prázdném žaludku. Je nutné informovat zdravotnický personál o všech lécích, které byly podány v posledních 24 hodinách.

Zvýšil se protrombin

Zvýšené hladiny protrombinu v krvi naznačují, že srážení krve je normální. Takže se stává příliš viskózní, což brání krevnímu oběhu a vede k zablokování krevních cév.

Pro vyvolání zvýšení obsahu protrombinu a tím k srážení krve mohou tyto nemoci:

  • zhoubné novotvary;
  • onemocnění jater;
  • tromboembolie;
  • polycytemie;
  • progresivní anginy.

Zvýšení množství bílkovin může také být způsobeno těmito faktory:

  • přebytek těla vitaminu K, kterým se vytváří protrombin;
  • použití při léčbě antikoagulancií, antibiotik, kyseliny nikotinové, hormonální antikoncepce. Nadměrné užívání aspirinu, anabolických steroidů, laxativních léků může také ovlivnit růst protrombinu.

Často se obsah bílkovin zvyšuje během nošení dítěte.Nejčastěji se to projevuje v posledním trimestru a nepotřebuje léčbu.

Protrombin snížený: příčiny

Snížená hladina protrombinu je nebezpečná tím, že i malé zranění, které poškozuje krevní cévu, může způsobit významnou ztrátu krve. Koneckonců, tvorba krevní sraženiny je pomalejší, než by mělo být.

Snížení hladiny protrombinu vyvolává tyto důvody:

  • Oddělená patologie jater, i když většina z nich je doprovázena zvýšením bílkovin. Obsah protrombinu v akutních a chronických formách hepatitidy klesá. Podobně je postižena jaterní cirhóza.
  • Nedostatečná syntéza vitaminu K tělem Tento proces se nejčastěji vyvíjí v důsledku gastrointestinálních onemocnění a dysbiózy.
  • Deficience fibrinogenu - protein, který se produkuje v játrech a poté se změní na fibrin, který je základem sraženiny během koagulace krve. Tento nedostatek může být vrozený nebo získaný.
  • Recepce na léčebné účely léčiv, které přispívají k růstu srážení krve.

Úroveň protrombinu je možné vrátit zpět do normálu, ale něco je třeba udělat pouze po konzultaci s odborníkem.

Terapie je zaměřena na odstranění onemocnění, které způsobily problém.Docela často je základem léčby speciální výživa.



Nejlépe články