Neplodnost je obvykle diagnostikována v případech, kdy pár, kteří mají pravidelný sexuální život a kteří nepoužívají antikoncepční metody, nemohou dítě po dobu jednoho roku počítat. V takovém případě to není vždy žena, která má za to, že nemůže porodit dítě. V asi polovině případů chyba spočívá na muži. V tomto případě je vhodné mluvit o mužské neplodnosti.
O mužském reprodukčním systému
Mužské reprodukční orgány se nacházejí nejen uvnitř těla, ale i mimo něj. Spermie a testosteron, který je zodpovědný za tvorbu sexuálních charakteristik, produkují varlata. Spermie z varlat vstupuje do spirálních kanálů epididymis (epididymis adendage, orgán, který zachovává a vyživuje spermie během jeho dozrávání). Prostřednictvím spermatického toku vstoupí zrelé spermie do semenných váčků. Celý cyklus tvorby spermií trvá asi 72 dní. Během ejakulace se tajemství semenných váčků, když je smícháno s hustou tekutinou z prostaty, tvoří semennou tekutinu.
Základním faktorem schopnosti mužů otevírat je spermatogeneze, tedy vývoj zralých normálních spermií.
Mužská neplodnost: příčiny
Po ejakulaci v ženském těle žije spermie a udržuje si schopnost oplodnit vajíčko po dobu 48-72 hodin. Proto je pohlavní styk každé 2-3 dny během ovulace považován za nejpříznivější pro koncepci.
Motilita spermií z hlediska oplodnění vajec je stejně důležitá jako počet spermií. Muži, kteří mají ve spermatu malé množství spermií, mohou dítě představovat, za předpokladu, že se spermie vyznačují vysokou pohyblivostí. Schopnost oplodnění ovlivňuje také morfologii spermií a objem semenné tekutiny.
Schopnost hnojit může také trpět kvůli přítomnosti křečových žil v šourku - toto onemocnění lze nazvat jednou z nejčastějších příčin mužské neplodnosti.
Kromě toho reprodukční zdraví mužů může být ovlivněno problémy s ejakulací a obstrukcí v reprodukčních orgánech a narušeným vývojem nebo funkcí varlat a užíváním určitých léků.
K dnešnímu dni existují dvě formy neplodnosti u mužů - sekreční a obstrukční.Pokud mluvíme o sekretorové formě, v tomto případě dochází k porušení tvorby spermií v testikulárních tubulech, obturativní forma je charakterizována přítomností překážek v cestě spermií do močové trubice. Bez ohledu na to, jakou formu mužské neplodnosti se jedná, je téměř vždy možné předepsat účinnou léčbu, která povede k požadovanému výsledku.
Mužská neplodnost: sekreční forma
V tomto případě se semenníky jednoduše nevytvářejí požadovaný počet spermií, které postačují k dosažení vajíčka a jeho oplodnění. Může to být také situace, kdy spermie mají strukturální vady nebo je narušena jejich pohyblivost.
Základem vylučovací formy neplodnosti je obvykle účinek na varlata, varikokéla, křečové žíly. Také, jako příčina neplodnosti u mužů může být nazývána kapky varlat, inguinální kýla, kryptorchidismus (nedotčený do šourku varlat), epidemická parotitida (příušnice).
Navíc poškození spermatogenního epitelu může být způsobeno různými vnějšími faktory.
Mezi tyto faktory patří dlouhodobá expozice radiace,významný v době trvání a / nebo intenzita elektromagnetických vln (takže se nemusíte nosit moderních komunikačních prostředků okolo třísla, na opasku), vysokých teplot (v oblasti rizik není jen hasiče a svářeče, ale i horké koupele milence, sauny, takže po koupeli nebo sauny se doporučují pro ochlazování - např. studenou sprchu). Reprodukční funkce je také nepříznivě ovlivněna pravidelnými cyklistickými cvičeními, zejména pokud jsou profesionální.
Tuberkulóza, syfilis, tyfus, dlouhodobé užívání některých antibiotik, antiandrogeny, steroidní hormony, antiepileptické, protinádorové léky a tak dále vedou ke zhoršení spermatogenní funkce. Nedostatek vitamínů a bílkovin ve stravě, prodloužena stres, chronická spánkovou deprivaci nepříznivé ekologie, zneužívání alkoholu, cigaret a drog vést ke snížení spermatogeneze funkci.
Při léčbě mužské neplodnosti sekreční formy je třeba v první řadě, odstranit příčinu onemocnění - léčba hydrokéla varikokély, příušnicím, zrušení léčiva, eliminace nepříznivého faktoru.Po odstranění příčiny se provádí obecný průběh léčby, který je zaměřen na zlepšení funkce spermatogeneze a zahrnuje normalizaci životního stylu, správnou výživu, terapii vitaminem a užívání léků, které zlepšují přívod krve orgánům šourku. Obecně platí, že léčba mužské neplodnosti sekreční formy je poměrně dlouhá, obtížná a obtížná, ale ne beznadějný proces.
Mužská neplodnost: obturační forma
V tomto případě se rozpadne, znemožňuje pohyb spermatu podél spermatických cest. Pokud je pohyb narušen na jedné straně, může se v spermatu pozorovat pokles počtu spermií. Pokud se jedná o dvoustranné porušení, sperma není v spermatu.
Vývoj obliterace je možný z různých důvodů. Nejčastěji je vývoj obliterace vyvolán přenosem epididymitidy - zánětu epididymis. Po zániku zánětu se kanály příloh varlat stávají blokovanými nebo lepenými dohromady, což zabraňuje vstupu spermií do semenných váčků. Zranění svalů a varlat může také vést ke stejnému výsledku, zvláště pokud nebyly vyšetřeny lékařem a nebyly ošetřeny.
Někdy je neprůchodnost vas deferens způsobena náhodným poškozením těchto cest při operacích v pánevních orgánech - konečníku, močovodu, močovém měchýři a tak dále. Může se jednat o vrozené nepřítomnosti deferentního kanálu nebo přídavku vaječníku.
Léčba mužské obstrukční neplodnosti je operativní obnovou průchodnosti cest spermie. V závislosti na délce místa vymazání je možné mluvit o úspěchu operace. Může být provedeno buď vyříznutí úseku neprůchodného pro spermie nebo vytvoření nové cesty pro spermie.
Shrneme-li všechny výše uvedené skutečnosti, chtěla bych říci, že dnes lze téměř odstranit jakoukoli příčinu mužské neplodnosti. Nicméně pouze tehdy, když pacient i lékař jedná společně. Bohužel, velmi muži vnímají zprávy o jejich neplodnosti nejen jako onemocnění, ale jako globální tragédie, okamžitě se vzdali a nevyjadřují žádnou touhu podstoupit léčbu. A v takových případech má velká naděje rodina muže, jeho manželka, která by měla podporovat svého manžela, snažit se vytvořit nejvhodnější situaci v rodině a poskytnout plnou podporu.
