Alergická konjunktivitida u dětí

Alergická konjunktivitida (AK)? Toto je onemocnění alergické povahy, při kterém dochází k zánětu oční spojovky (spojivka je tenká membrána, která obklopuje vnitřní část horních a dolních víček a pokrývá oční bulvy).

Důvody

Nejčastěji se tato nemoc vyskytuje u dětí, které jsou náchylné k alergiím. Může jít o jakoukoliv potravinovou alergii, atopickou dermatitidu, bronchiální astma atd.

AK není dědičné onemocnění, ale předispozice k samotné alergii je zděděna. Většina nemocných dětí má okamžité příbuzné, kteří mají v minulosti nebo v současnosti nějakou alergickou chorobu.

Nejčastěji se vyskytující alergeny:

• rostlinný pyl,
• pyl kvetoucích stromů,
• pet vlasy,
• ptáci ptáků
• prach místnosti
• domácí roztoči,
• barvy výrobků,
• kontaktní čočky,
• oční kosmetika
• drogy.

Vývoj onemocnění

Alergen se dostane na spojivku dvěma způsoby: přímou aplikací na vnější oční membrány (při nošení kontaktních čoček pomocí kosmetiky špatné kvality) a vzduchem (pyl rostlin, prostorový prach).

V prvním případě mohou projevy onemocnění být jednostranné (např. Pravostranná alergická konjunktivitida, pokud se řasa do očí dostane do očí řas). Ve druhém případě patologický proces postihuje obě oči.

Symptomy

• červená oční spojivka,
• svědění, bolest v očích,
• pocit písku, cizí tělo v očích,
• opuch víček,
• slizniční výtok ze spojivkového vaku,
• zřídka snížená zraková ostrost.

Diagnostika

Diagnostiku a léčbu tohoto onemocnění praktikují lékaři dvou specialit: oční lékař a alergolog-imunolog.

Ve většině případů se diagnostika provádí na základě vnějších příznaků. Často může být onemocnění sledováno na určitou sezónnost. V některých případech rodiče dítěte naznačují specifický alergen, kontakt s ním vede k rozvoji AK.

Pro absolutní potvrzení diagnózy se provede test slzné tekutiny. Identifikace velkého počtu eozinofilů (> 10%) v něm jasně naznačuje, že je pro alergickou povahu.

Při klinickém krevním testu může být také zjištěno zvýšení počtu alergických buněk (> 5%). Periferní krev však vždy nereaguje.Nedostatečná eozinofilie (zvýšená hladina eosinofilů) zcela nevyvrací zamýšlenou diagnózu.

Když se projeví alergie a kromě konjunktivitidy existují i ​​další projevy (např. Vodnatá rýma, dýchavičnost, dechová dysfunkce), má smysl provést kožní testy. Jsou prováděny s cílem stanovení významného alergenu a pouze v době poklesu klinických projevů. Pomocí malých zářezů se nejčastěji používají alergeny na oblast vnitřní strany předloktí. Ti z nich, kteří způsobují alergie u dítěte, způsobí vznik otoku a zánětu v místech jejich aplikace.

Při studiu žilní krve se objeví zvýšené hladiny IgE, což potvrzuje alergickou povahu patologie.

Léčba

• Vedení hypoalergenního života. To znamená dodržování všech možných preventivních opatření k odstranění (nebo snížení počtu) alergenů v domě, kde dítě žije. Měly by být odstraněny všechny oblíbené místa, kde se hromadí prach: koberce, koberce, měkké hračky. V interiéru je nutné provádět denní mokré čištění.

  Všechny knihy by měly být uloženy ve skříních s uzavřenými dveřmi. Žádné kočky, psi ani papoušci by neměli být doma. Vlna, dolů a peří jsou pro pacienta významnými alergeny a zvířata na sebe také nesou klíště, což také vyvolává vývoj alergií.

  Pro období kvetení na jaře musí být všechna okna v prostorách těsně uzavřena. Větrání může podporovat proniknutí respiračních alergenů uvnitř. Pro zajištění přívodu čerstvého vzduchu doporučujeme instalovat domácí klimatizační zařízení.

  Alergické dítě by mělo jít na brýle, těsně k obličeji, v případě potřeby nosit ochrannou masku.

• Přijetí tabletových hyposenzitivních (antialergických) léků. Jsou obvykle určeny kursem po dobu 10-14 dní na samém vrcholu exacerbace alergií. Suprastin, Zyrtec, Zodak, Fenistil, Tavegil a další jsou široce používány u dětí.
• Instilace do očí antialergických kapiček (Allergodil od 12 let, Opatonol od 3 let, Histimet od 12 let). Tyto léky zmírňují zánět, svědění, pomáhají zmírnit příznaky onemocnění. Doba trvání užívání se liší podle závažnosti příznaků a je určena vedoucím lékařem.
• Hormonální léky pro těžkou alergickou konjunktivitidu. Jedná se o dexamethason, hydrokortison oční kapky, hydrokortizonovou masti pro oči. Obvykle trvání jejich užívání trvá nejdéle 2 týdny. Mají silný protizánětlivý účinek, snižuje příznaky onemocnění.
• Terapie specifická pro alergeny. Tato metoda terapie provádí imunolog. Tato technika se provádí v remisi (s uvolněním příznaků). Malé množství alergenu je injektováno do spojivkové dutiny. Občas se zvyšuje jeho množství. Takto vzniká odpor (imunita) organismu vůči tomuto vnějšímu faktoru. Tato metoda je jedním z nejúčinnějších způsobů léčby AK v současné době.

Alergická konjunktivitida má vysoký výskyt u dětí. Dospělí jsou nejvíce náchylní k jejímu výskytu, který je spojen s hormonální změnou jejich těla, stejně jako se začátkem užívání očního makeupu staršími dívkami. Nicméně onemocnění je dobře studováno, proto je ve většině případů stále možné překonat její nepříjemné, bolestivé příznaky.